当前正值冬季呼吸道传染病高发时段，甲流、诺如病毒胃肠炎等传染病进入活跃期，为全面了解我省相关传染病的流行态势及防控部署，近日，记者采访了黑龙江省疾病预防控制中心病毒病检验检测所专家，解读了当前疫情特点，并就科学防控措施给出权威指引，让公众在疫情高发季做到心中有数、应对有方。
黑龙江省疾病预防控制中心病毒病检验检测所所长许军介绍，当前我省已进入呼吸道传染病高发季节，流感病毒是冬季急性呼吸道传染病流行的主要病原体，呼吸道合胞病毒、鼻病毒亦存在一定水平的活动。目前我省流感活动水平呈现下降趋势，但总体仍处于中等流行水平。与往年不同的是，今年秋冬季我省流感以H3N2亚型为主，而2024年秋冬季以甲型H1N1亚型为主，2023年同期则以BV系为主；今年的流行水平高于2023年和2024年同期，且流感阳性检出和流行高峰较去年有所提前。
谈及秋冬季流感高发的原因，许军说：“这主要受气温下降等多重因素影响。冬季寒冷环境利于病毒存活，大部分呼吸道病原体在外界存活时间延长，显著增加了传播风险；同时，寒冷空气会刺激并损伤呼吸道黏膜，导致呼吸道纤毛清除能力减弱，痰液和病原微生物易滞留在气道，削弱黏膜屏障功能，为病原体侵入创造了条件；此外，冬季室外寒冷，人们多集中在室内活动，长时间紧闭门窗导致室内空气流通性差，增加了流感病毒等呼吸道病原体的传播机会。”
展开剩余64%除了甲流等呼吸道传染病，诺如病毒胃肠炎也进入高发期，这种被称为“冬季呕吐病”的传染病已成为当前防控的另一重点。黑龙江省疾病预防控制中心病毒病检验检测所副所长华华解释，诺如病毒属于杯状病毒科，是引起急性胃肠炎的常见病原体之一，感染后主要表现为呕吐、腹泻，部分患者还会出现恶心、腹痛、发热、头痛等症状，多数病例病情较轻，病程为2-3天。该病毒潜伏期短，通常为24-48小时，最短12小时即可发病，且排毒时间长，在潜伏期就可排出病毒，排毒高峰在发病后2-5天，可持续2-3周。
“诺如病毒的显著特点是传染性强、变异快、抵抗力强、感染剂量低，传播途径多。”华华介绍，该病毒每隔2-3年就可能出现引起全球流行的新变异株；在0℃-60℃的温度范围内均可存活，能耐受普通饮用水中的氯离子浓度，常用的酒精和免冲洗洗手液对其没有灭活效果；最少十几个病毒粒子就可引起健康人感染。同时，感染后免疫保护时间仅持续6-24个月，即使先前感染过，仍可能再次感染同一毒株或不同毒株；有多种传播途径，人传人、经食物、经水传播，病例和隐性感染者均为传染源，易在学校、托幼机构等人群密集场所发生聚集性疫情。
针对诺如病毒感染的治疗与防控，华华表示，诺如病毒急性胃肠炎无需服用抗生素，关键是及时补充消耗的水分和电解质，药店售卖的口服补液盐可有效帮助患者补充水分和电解质平衡，若呕吐或腹泻症状严重需及时就医。在传播途径方面，人传人可通过粪口途径直接传播或间接接触被排泄物污染的环境传播；食源性传播多由食用被污染的食物导致，牡蛎等贝类海产品和生食的果蔬是致病的常见食品；经水传播则可能源于桶装水、市政供水、井水等被污染。
为有效阻断病毒传播，专家给出了具体的防控建议。日常预防中，规范洗手是最重要和有效的措施，饭前便后、照顾老人、幼儿前后、准备食物前，需用肥皂和清水认真洗手；要注意饮食、饮水卫生，不饮用生水，蔬菜瓜果彻底洗净，尤其是贝类海鲜需煮熟煮透；保持室内适宜温度，定期开窗通风。若家庭成员出现感染症状，应居家隔离，避免近距离接触；被呕吐物或粪便污染的物体表面需用含氯消毒剂及时清洗消毒，处理时需佩戴口罩和手套，污染衣物要立即更换清洗，病人在患病期至康复后3天内不能参与食物制作或照料老幼病弱群体。
据了解，我省已提前启动多维度防控部署，通过强化疫情监测、加强重点场所防控指导、开展健康科普宣传等措施，有效应对当前传染病流行态势。许军呼吁，公众无需过度恐慌，但要提高防控意识，落实个人防护措施，一旦出现不适症状及时居家休息并对症处理，必要时就医，共同筑牢疫情防控防线。
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